Obtener la historia clínica en la cual se registra cronológicamente las condiciones de salud del paciente o familia, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que intervienen en la atención.

Requisitos para solicitar la historia clinica

1. Reunir los documentos y cumplir con las condiciones establecidas para el trámite.
   • Original de la cédula de ciudadanía o extranjería.
   • Carta de solicitud de la historia clínica en  original y copia, donde se especifique qué parte de la historia clínica necesita y su finalidad.
2. Si se identifica con alguno de estos casos, adicionalmente debe:
   • Si el paciente es un fallecido:
     • Fotocopia del certificado de defunción
     • Fotocopia del registro civil de nacimiento, donde se evidencia el parentesco para hijos o padres fallecidos, o el registro civil de matrimonio, o la declaración que acredite que era compañero o compañera permanente del fallecido.
     • Fotocopia de cédula de ciudadanía o extranjería de los padres, hijos o cónyuge.
     • Carta de solicitud de la historia clínica en  original y copia, donde se especifique qué parte de la historia clínica necesita y su finalidad.
   • Si el paciente es un menor de edad:
     • Original de cédula de ciudadanía o extranjería de los padres o representante legal.
     • Fotocopia (documento del menor) tarjeta de identidad si es mayor de 7 años o registro civil de nacimiento si es menor de 7 años.
     • Fotocopia  (documento del menor) registro civil de nacimiento, donde se establezca el parentesco o documento que lo acredite como representante legal del menor.
     • Carta de solicitud de la historia clínica en  original y copia, donde se especifique qué parte de la historia clínica necesita y su finalidad.
   • Si la solicitud es realizada por un familiar o tercero:
     • Original de autorización escrita en la que se especifique el nombre completo del paciente y la persona autorizada, con los respectivos números de identificación, lugar de residencia, teléfono, indicando el parentesco con el dueño de la historia clínica y motivo por el cual se hace la solicitud de la historia clínica, donde se evidencie el parentesco para hijos o padres del fallecido o el registro civil de matrimonio o la declaración que acredite que era compañero (a) permanente del fallecido.
     • Original y fotocopia de la cédula de ciudadanía o extranjería del paciente y de la persona autorizada.
   • Si el paciente se encuentra en estado de incapacidad:
     • Certificado médico que evidencie el estado de salud físico o mental del paciente.
     • Registro civil de nacimiento,  donde se evidencie el parentesco para hijos o padres o el registro civil de matrimonio o la declaración que acredite que es compañero (a) permanente o documento que lo acredite como representante legal del menor.
     • Cédula de ciudadanía del paciente y de los padres o de los hijos o del cónyuge, en caso de ser un menor de edad mayor de 7 años tarjeta de identidad, o menor de 7 años registro civil de nacimiento.
3. Solicitar la historia clínica presentando los documentos requeridos junto con el formato correspondiente en la Unidad Prestadora de Servicios.